Níveis de maturidade do planejamento das Unidades Básicas de Saúde nas regiões brasileiras: proposta e classificação

Abstract

A Atenção Básica (AB) é fundamental para a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo o planejamento um elemento central para qualificar o processo de trabalho das equipes e fortalecer a coordenação do cuidado. Este estudo teve como objetivo construir um modelo de maturidade aplicado ao planejamento das Unidades Básicas de Saúde e classificar as unidades segundo níveis de maturidade nas regiões brasileiras. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, realizado com dados públicos da Avaliação Externa do 3º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica - PMAQ-AB (2017–2018), envolvendo 38.865 Unidades Básicas de Saúde, a partir de variáveis relacionadas a planejamento, reuniões, monitoramento, autoavaliação e apoio institucional. Os resultados mostraram elevada proporção de equipes com práticas consolidadas de organização do trabalho, com 81,63% classificadas no nível avançado de maturidade, embora com diferenças estatisticamente significativas entre as regiões. As regiões Nordeste e Sudeste apresentaram os maiores percentuais de equipes no nível avançado, enquanto Norte e Sul apresentaram proporções menores. Conclui-se que o modelo de maturidade permitiu identificar padrões de organização do planejamento na Atenção Básica, evidenciando desigualdades regionais e oferecendo subsídios para o fortalecimento da gestão e da equidade no SUS.